Проблема клещевого вирусного энцефалита для Свердловской области продолжает оставаться крайне актуальной в связи со значительным социальным и экономическим ущербом, наносимым этой инфекцией.
В соответствии с письмом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 31.01.2017г. №01/1020-17-32 «О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту» - все 93 административные территории Свердловской области признаны эндемичными, в том числе и Тугулымский городской округ.
Сезон укусов клещами в 2020 году по Тугулымскому ГО начался 3 апреля. На 21 июля в лечебно-профилактические учреждения Тугулымского ГО с укусами клещей обратилось 304 человека, в т.ч. 113 детей в возрасте до 17 лет, что на 11% выше аналогичного периода прошлого 2019 года (на 21 июля 2019 года было зарегистрировано 273 случая укусов клещами). Из числа пострадавших от укусов клещей только 20% защищены от клещевого энцефалита - имеют полный курс профилактических прививок.
Зарегистрирован 1 случай заболевания клещевым энцефалитом и 4 случая заболевания клещевым боррелиозом, все случаи подтверждены лабораторно.
Клещевой вирусный энцефалит – тяжелое заболевание, поражающее центральную нервную систему, возможный исход болезни у не привитых лиц - развитие очаговых форм и летальный исход.
Не привитыми считаются лица, не имеющие полного курса профилактических прививок против клещевого энцефалита (две вакцинирующие прививки и одна ревакцинирующая). Таким людям требуется введение специфического противоклещевого иммуноглобулина - 1 доза на 10 кг веса (эффективен в течение первых 48 часов после укуса клеща), 1 ампула вам не поможет. К примеру, если ваш вес 80 кг, вам надо приобрести 8 ампул иммуноглобулина (стоимость одной ампулы 600 рублей!). Вот и посчитайте, что проще сделать профилактическую прививку, стоимость которой намного меньше, и надо ее сделать всего 3 ампулы (по одной ампуле в полгода). И вы будете защищены на 3 года, потом только каждые 3 года повторять по одной дозе.
В рамках реализации Регионального календаря профилактических прививок Свердловской области иммунизация против клещевого вирусного энцефалита проводится с возраста 1 год 3 месяца, для этих целей выделяется за счет средств областного бюджета вакцина против клещевого вирусного энцефалита с детской дозировкой 0,25 мл на первые 2 прививки детям до 7 лет. Дальше продолжаются прививки только за свой счет! Проводится вакцинация в течение всего года, с учетом непосещений лесных массивов после проведенной прививки 2 недели.
Но, кроме вакцинации, необходимо прибегать и к другим мерам предосторожности, так как кроме КВЭ эти насекомые переносят еще и другие инфекции, например, клещевой боррелиоз, и новые – моноцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз, от которых нет прививок. В период повышенной активности клещей (май-июнь, особенно при комфортной для них температуре воздуха от +8 до +10 градусов) лучше вообще отказаться от посещения мест, где могут обитать клещи. Если же поездку на природу отменить нельзя, необходимо принять меры индивидуальной защиты - манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке, брюки следует заправлять в сапоги, носки должны быть с плотной резинкой. Кофту или куртку необходимо заправлять в брюки, на голову надевать капюшон или платок. Соблюдение этих мер сможет предотвратить укус клеща. Также можно применять специальные химические средства защиты, но только по инструкции.
Важно помнить, что укус клеща безболезнен, так как в его слюне находится обезболивающее вещество, которое он при введении хоботка вводит в тело жертвы, а укус самца вообще незаметен - они кусают и сразу отпадывают. Поэтому, при выходе из леса необходимо проводить само- и взаимоосмотры. Если вы гуляли в парке с собакой, то нужно осмотреть и ее, потому что клещ может быть на ее шерсти.
Если при осмотре был обнаружен клещ, его ни в коем случае нельзя давить руками. В этом случае необходимо немедленно обратиться в лечебное учреждение.
Снятого клеща можно исследовать на зараженность не только вирусом клещевого энцефалита, но и иксодового клещевого боррелиоза.
В течение 14-30 дней с момента укуса клеща или с момента посещения лесного массива необходимо активное наблюдение: при появлении слабости, повышении температуры тела, головной и мышечной болей немедленно обратиться к врачу. Не надо заниматься самолечением! Надо помнить, чем больше времени прошло с момента заболевания до момента госпитализации, тем тяжелее может быть прогноз.
Любовь Кирдей, помощник врача эпидемиолога Талицкого филиала ФБУЗ «ЦГ и Э в СО».
|